Mdloba je krátkodobá strata vedomia spôsobená hypoxiou mozgu. Synkopálny stav (synkopa) sa vyznačuje rýchlym rozvojom príznakov, krátkym trvaním, spontánnosťou a úplným zotavením. Tento patologický stav sa vyskytuje u 30 % svetovej populácie.
Klasifikácia mdloby
Rôzne typy mdlob možno rozlíšiť podľa príčin a mechanizmov vzniku:
Ortostatické.
Vzniká v dôsledku náhlej zmeny polohy, ktorá má za následok zmeny krvného tlaku.
Kardiogénna.
Je založená na poruche srdcového rytmu alebo vplyve chronických ochorení kardiovaskulárneho systému.
Nervovo-reflexná.
Výsledok dočasného zníženia prívodu krvi do mozgu v dôsledku silných emócií (pozitívnych aj negatívnych).
Etiológia krátkodobej straty vedomia
Napriek tomu, že v niektorých prípadoch nie sú príčiny mdloby stanovené, existuje niekoľko vyvolávajúcich faktorov, vrátane
silný stres alebo úzkosť
nízky krvný tlak;
nízka hladina cukru v krvi;
dehydratácia
silná bolesť;
epileptický záchvat;
nadmerná konzumácia alkoholu.
Príčinou mdloby môže byť aj užívanie rôznych liekov vrátane liekov používaných na liečbu vysokého krvného tlaku, depresie alebo alergií. Medzi ľudí, ktorí sú obzvlášť ohrození mdlobami, patria pacienti s cukrovkou, arytmiou a tí, ktorí trpia záchvatmi paniky a infarktmi.
Mdloby môže vyvolať namáhavé cvičenie alebo dlhodobé vystavenie sa slnku. Príznaky mdloby možno pozorovať počas tehotenstva, pri predávkovaní liekmi a psychických poruchách.
Patogenéza mdloby
Kľúčovými patofyziologickými mechanizmami, ktoré vyvolávajú synkopu, sú poruchy prívodu dostatočného množstva kyslíka do mozgu. Tým sa mení rovnováha medzi metabolickými požiadavkami mozgu a hladinou cirkulujúcej krvi.
Normálny prietok krvi mozgom je zabezpečený stálosťou srdcového výdaja a systémovej cievnej rezistencie. Zmeny týchto dvoch parametrov sú na prvom mieste medzi príčinami straty vedomia.
Vo všeobecnosti stavy mdloby neohrozujú životné procesy a rýchlo prechádzajú. Ak sa mdloby vyskytujú často alebo je patogenézou stavu chronické ochorenie, je to dôvod na konzultáciu s rodinným lekárom/terapeutom a na liečbu.
Klinické prejavy
Mdloby zvyčajne trvajú niekoľko sekúnd.
Príznaky mdloby zahŕňajú
pocit známy ako „stmavnutie očí“
výrazná bledosť tváre
cyanóza pier;
studený pot na čele.
Po páde človek stráca vedomie. Zároveň má studené končatiny a slabý pulz. V procese opätovného nadobudnutia vedomia obeť otvorí oči a dýchacie a srdcové parametre sa vrátia do normálu.
Príznaky mdloby môžu zahŕňať bolesť hlavy, slabosť, zvracanie a závraty.
Vlastnosti priebehu mdloby počas tehotenstva
Počas tehotenstva sú častými príznakmi závraty a mdloby. Príčinou týchto prejavov je prudký pokles krvného tlaku vyvolaný hormonálnymi zmenami v tele. Riziko patologických stavov zvyšujú akútne respiračné vírusové infekcie, prepracovanosť alebo stresové situácie. Najčastejšie ide o jednorazovú udalosť a nemala by vyvolávať obavy. Viacnásobné opakovanie mdlobného stavu si vyžaduje seriózne lekárske vyšetrenie a lekársky dohľad.
Charakteristiky mdloby u detí
U detí je vznik synkopy ovplyvnený viacerými faktormi.
Medzi vonkajšie faktory patria
vysoké teploty okolia;
prítomnosť dieťaťa v dusnej miestnosti;
vzduch nasýtený oxidmi uhlíka.
Medzi vnútorné faktory patria:
nedostatok vitamínov;
nízka hladina cukru v krvi v dôsledku nesprávnej výživy;
strach alebo stres;
prepracovanosť počas procesu učenia.
Opakované mdloby u detí si vyžadujú prehodnotenie pracovnej záťaže, denného režimu alebo stravy. Systémové mdloby sú dôvodom na vyhľadanie odbornej lekárskej pomoci.
Prvá pomoc pri mdlobách
Cieľom prvej pomoci je zabezpečiť bezpečnosť obete počas pádu. V niektorých prípadoch je potrebné zavolať sanitku.
Algoritmus činností prvej pomoci v prípade mdloby:
Pomôžte osobe, ktorá omdlela, jemne klesnúť na zem (čím skôr bude vo vodorovnej polohe, tým lepšie, netreba sa ju snažiť udržať vo vzpriamenej polohe, pomôže to minimalizovať riziko poranenia pri páde).
Ak k mdlobám dôjde na preplnenom mieste, je dôležité zabezpečiť otvorený priestor s dobrým prúdením vzduchu.
Je potrebné zdvihnúť nohy obete tak, aby boli chodidlá vyššie ako hlava. Tým sa zvýši krvný tlak a zlepší sa prietok okysličenej krvi do mozgu.
Po 30 sekundách by mala obeť nadobudnúť vedomie. Potom by si mal ľahnúť a zhlboka sa nadýchnuť.
Zhodnoťte stav obete a uistite sa, že nemá žiadne zranenia.
Až po určitom čase sa môže pomaly, s pomocou, postaviť.
Ak sa osoba cíti lepšie, prvá pomoc pri mdlobách je ukončená a nie je potrebné volať záchranku.
Diagnostika mdloby
Ak je pacient v dobrom celkovom stave a došlo u neho k jednorazovej strate vedomia, táto situácia si nevyžaduje diagnostiku.
Lekárska konzultácia je však povinná v prípade častých výskytov (> 1-krát za mesiac). Počas vyšetrenia lekár zhromaždí informácie o okolnostiach mdloby, ako aj o aktuálnych ochoreniach a liekoch.
Liečba mdloby
Pri liečbe mdloby sa používajú metódy, ktoré zahŕňajú prevenciu alebo farmakologickú liečbu. Predpisujú sa lieky, ktoré stabilizujú krvný obeh a metabolické procesy. Na prvom mieste sú kardiologické látky a neuroprotektíva. V prípade častých záchvatov je potrebné liečiť ochorenie, ktoré závraty vyvoláva.
Riadenie rýchlosti vytvrdzovania
Jednorazové patologické stavy, ktoré vznikli v dôsledku pôsobenia provokujúcich faktorov, miznú bez stopy a už sa neobjavujú. Ak sa mdloby vyskytujú často v dôsledku chronických ochorení, liečba minimalizuje prejavy rušivých symptómov. Zníženie počtu záchvatov v tomto prípade slúži ako signál začiatku zotavovania a zbavovania sa problému.
Prevencia mdlob
Aby ste predišli výskytu takých zdravotných problémov, ako sú mdloby, mali by ste
vyhýbať sa situáciám, v ktorých sa človek dlhodobo zdržiava v dusnej miestnosti alebo v horúčave;
pravidelne sa stravujte, najmä nevynechávajte raňajky;
piť veľa tekutín, najlepšie čistú neperlivú vodu;
nevstávajte náhle;
ak pocítite prefáciu (slabosť, škvrny pred očami), okamžite si sadnite alebo ľahnite a napite sa vody.
Najlepšou prevenciou mdlob sú zanechanie všetkých zlozvykov a včasné preventívne lekárske prehliadky.
Tipy a triky
Okrem pravidiel prvej pomoci pri mdlobách musíte vedieť, čo by ste nikdy nemali robiť.
Neodporúča sa uvádzať obeť do vzpriamenej polohy príliš rýchlo po nadobudnutí vedomia.
V žiadnom prípade by ste nemali človeku v bezvedomí násilím otvárať ústa, vtláčať mu tekutiny alebo podávať akékoľvek lieky – hrozí riziko udusenia.
Je zakázané nútiť obeť, aby sa prebrala k vedomiu, udierať ju po tvári alebo ju polievať vodou.
Tento článok má len informatívny charakter. Nezabudnite, že samoliečba môže byť zdraviu škodlivá.
ZDROJ: medikom.ua
