Aká je súvislosť medzi ochoreniami zubov a psychickým stavom pacienta? Na túto otázku odpovedá ortodontista na základe pozorovaní zo svojej praxe.
ČO S TÝM SÚVISÍ
Zvýšené opotrebovanie zubov
Zvýšené opotrebovanie zubov môže byť spôsobené bruxizmom – škrípaním zubov. Pacient, ktorý prežíva rôzne úrovne psychického stresu, má tendenciu škrípať zubami počas dňa aj v noci. Počas dňa si zvyk škrípania zubami nevšimne, ale v noci si ho všimnú príbuzní pacienta. Keď začneme odoberať anamnézu – informácie od pacienta a jeho príbuzných – potvrdí sa, že škrípanie zubami sa objavilo v období vrcholiaceho emocionálneho stresu.
Bruxizmus je zvyčajne sprevádzaný hypertonicitou žuvacích svalov, čo často vedie k rozvoju paradentózy. K abrázii zubov môže dôjsť aj v dôsledku nesprávnej funkcie temporomandibulárneho kĺbu alebo slabých kostných štruktúr temporomandibulárneho kĺbu.
Ťažká adaptácia na zmeny v čeľustnom systéme
Čeľustný systém je dynamický a je navrhnutý tak, aby sa prispôsobil veľkým zmenám až po stratu zubov. Naše zuby sa denne podieľajú na akte žuvania a sú vymazané, zlomené, vyrazené a vytrhnuté. Na zmeny si zvykajú aj kĺby a svaly. Takto funguje evolúcia: telo sa buď prispôsobí, alebo je z evolúcie vylúčené.
Niektorí pacienti však aj pri menších zmenách neznesiteľne trpia. Vo svojej praxi som videl pacientov, ktorí akútne reagovali na akékoľvek zmeny zubov hornej a dolnej čeľuste. Plomba, ktorá je aj o tri mikróny príliš vysoká, im môže spôsobiť nepríjemné pocity a psychické problémy. Jeden pacient napríklad zmizol na šesť mesiacov, keď sa snažil „chytiť“ pohodlnú polohu zubov a pochopiť, ako sa majú zatvárať. V tomto prípade je podľa môjho názoru potrebný komplexný prístup vrátane práce so psychológom.
ČO NESÚVISÍ
Zubný kaz, zubné usadeniny a zubný povlak nemajú nič spoločné s psychickým stavom pacienta. Každý človek je iný a každý má iný index ústnej hygieny.
